Inseminación Artificial

Testimonio de inseminación artificial. El Dr. Marcelo González nos habla sobre el tratamiento.

La inseminación artificial es un procedimiento que tiene como principio introducir espermatozoides capacitados, previamente obtenidos de la pareja o de un donador, al interior de la cavidad uterina.

A diferencia de la Fecundación In Vitro, en la cual se toma uno por uno los espermatozoides para fecundar un óvulo, en la inseminación se concentran todos los millones posibles de espermatozoides móviles para que entren en contacto con el óvulo dentro de la trompa uterina y existan más posibilidades de que uno de ellos fecunde de manera natural al óvulo.

Para realizarla necesitamos:

  1. Que la paciente tenga su periodo menstrual normal, y en el primer o segundo día del ciclo realizar un ultrasonido endovaginal para determinar cuántos folículos hay en los ovarios.
  2. Seleccionar el medicamento y la dosis necesaria para administrar a la paciente.
  3. Todos los días será necesario aplicar el medicamento hormonal, ya sea tomado, inyectado o ambos.
  4. Cada tercer a cuarto día se realiza un ultrasonido vaginal  para medir y contar los folículos, además de determinar los niveles de estradiol en sangre de la paciente.
  5. Aproximadamente al día 10-12 del ciclo ya estarán los folículos listos, se aplica un último medicamento que llamamos de “disparo“ y a las 36 hrs se realiza la inseminación con el esperma de la pareja o de la muestra de donador.

Si vive usted en Mérida los ultrasonidos vaginales los realizaremos en nuestro consultorio. En caso de vivir en otra ciudad, tenemos a su disposición una lista de médicos que pueden apoyarla con la realización de los ultrasonidos y así evitar trasladarse. Únicamente sería necesario enviar a la brevedad los resultados obtenidos para programar una cita para el día de la inseminación.

 

Técnicamente el proceso de inseminación es muy sencillo, la paciente toma agua para llenar su vejiga, a continuación se traslada al cuarto especial para el procedimiento, en donde a la paciente se le coloca un espejo vaginal. A nivel de cérvix se coloca y pasa una cánula de plástico, muy flexible y delgada, que no causa molestias ni dolor. Por ultrasonido abdominal vemos cómo es introducida la cánula al útero, justo al lugar indicado. Así la muestra de esperma capacitado previamente se pasa por la cánula y se deposita dentro del útero. Se extra la cánula y se deja la paciente en reposo unos minutos. De esta manera se seleccionó justo el momento de ovulación aumentando la probabilidad de un embarazo.

La inseminación se realiza aquí en nuestra unidad médica de Ginecología.

Pacientes candidatas a inseminación:

  • Trompas permeables.
  • Que su evaluación médica sea adecuada, si hay alguna patología esta se haya corregido o controlado adecuadamente.
  • Fallo de relaciones sexuales programadas con o sin medicamento.
  • Mujeres menores de 38 años.
  • Adecuada respuesta a los medicamentos para la estimulación.
  • Factor masculino leve.
  • 1 año o más sin lograr el embarazo de manera natural.
  • Mujer sana.
  • Muestra donador.
  • ¿Qué posibilidades de éxito se esperan?

De manera global podemos decir que un 20 a 30 % de éxito en cada intento, esto en parejas donde los dos tienen algún problema de fondo que les ha dificultado lograr el embarazo. Cuando el problema solo es el esperma de la pareja, las probabilidades de éxito en cada intento son mayores. Es el mismo caso de pacientes que no tienen pareja y desean un embarazo con muestra de donador.

¿Qué puede disminuir el éxito o contraindicar el procedimiento?

  • Lo primero es la salud, si la paciente tiene problemas médicos importantes, o no lleva un tratamiento o control y el embarazo complicaría su salud. Esto se establecerá en la primera visita.
  • Si solo una de las trompas está permeable, existen miomas grandes en el útero, quistes ováricos, entre otros las probabilidades de éxito disminuyen, debemos corregir antes estos problemas según cada caso.
  • Entre más edad de la paciente y pareja, menor son las posibilidades de éxito.

¿Ya tenemos parejas que han logrado el embarazo?

Sí, y son una gran satisfacción. Contamos con 15 años realizando estos procedimientos, un segmento de estas parejas son embarazos únicos, otra mitad gemelares y un caso de embarazo triple. Lo ideal es que solo sea un bebé o máximo dos pues el riesgo aumenta de forma importante para la mamá y la posibilidad de prematurez en los bebés.

Es necesario tener mucho cuidado en la fase de estimulación ovárica.

¿Qué necesito para poder iniciar un tratamiento?

Para poder realizarla necesitamos evaluarlos a los dos. No todos los estudios que ya tienen es necesario repetirlos, pero uno indispensable es la histerosalpingografía, donde podamos observar que las trompas uterinas se encuentren permeables.

Ahí resolveremos todas las dudas

Costo preferencial: $ 5 000

Incluye:

  • Seguimiento folicular por ultrasonido en Mérida.
  • Honorarios del especialista por el procedimiento.
  • Capacitación espermática.
  • Honorarios del Andrólogo.
  • Materiales y reactivos.
  • Cánula de inseminación especial.
  • Todos los materiales son desechables.

No incluye:

  • Medicamentos. Por medio del programa se apoya a la pareja con el costo de los medicamentos a costo directo del distribuidor. Esto puede variar de $3 000 a $8 000, según la dosis y medicamentos requeridos
  • Muestra de donador de banco de esperma. $6 000.
  • Seguimiento folicular si vive fuera de Mérida (ese costo lo paga directo a la persona que se lo realice).
  • Muestra de estradiol en sangre. Esta muestra se realiza cada tercer a cuarto día, nosotros manejamos un precio con descuento de $150 por muestra.
  • Primera consulta, el costo será de $800.

Los esperamos con gusto, en esta primera visita podremos saber si son pacientes ideales para este procedimiento

Será un placer atenderles.

Dr. Marcelo González Rodríguez

Director Médico de Ginecología y Obstetricia de Vanguardia.